Vừa qua admin nhận được rất nhiều các câu hỏi xoay quanh việc chi trả quyền lợi cho khách hàng bị dương tính với Covid của Manulife Việt Nam. Trong bài viết này admin xin chia sẻ với khách hàng một số thông tin như sau:
Mục lục
Bảo hiểm Manulife có hỗ trợ Covid không?
Tại Manulife Việt Nam, chúng tôi thấu hiểu tầm quan trọng của việc hỗ trợ phù hợp để giúp mọi người vượt qua bất kỳ thách thức nào có thể gặp phải, đặc biệt là trong tình hình dịch bệnh vừa qua. Quỹ Hỗ trợ COVID-19 đặc biệt đã được hình thành và trở thành một nguồn hỗ trợ quan trọng cho cả khách hàng và các tư vấn viên của Manulife.
Kể từ khi triển khai, Manulife đã chi trả hơn 25,6 tỷ đồng cho hơn 4.200 khách hàng và tư vấn viên (tính đến hết ngày 28/09/2021) được chẩn đoán mắc bệnh COVID-19 thông qua chương trình hỗ trợ đặc biệt covid này. Với tỷ lệ tiêm chủng ngày càng tăng và việc nới lỏng giãn cách trên toàn quốc, Manulife xin thông báo chương trình này đã kết thúc vào ngày 30 tháng 9 năm 2021.
Manulife Việt Nam sẽ tiếp tục xem xét chi trả đối với các hồ sơ yêu cầu thanh toán quyền lợi hỗ trợ đặc biệt covid đã được nộp về cho Manulife đến cuối ngày 30/09/2021. Các hồ sơ gửi sau thời gian này sẽ không được xem xét quyền lợi hỗ trợ đặc biệt mà chỉ được xem xét các quyền lợi bồi thường đối với sự kiện bảo hiểm liên quan đến COVID-19 theo quy tắc điều khoản sản phẩm.
Chi trả quyền lợi covid đối với khách hàng dương tính như thế nào?
Tùy theo các quỹ dự phòng ủy thác cho Manulife bảo vệ và tình trạng sức khỏe, khách hàng sẽ được chi trả một vài hoặc tất cả các quyền lợi sau:
Viện phí
Khách hàng được chi trả tất cả các chi phí điều trị nội trú thực tế, bao gồm: tiền giường, phòng, tiền thuốc men, vật tư y tế, chi phí phẫu thuật (nếu có), chi phí xe cứu thương(nếu có), chi phí điều trị xạ trị, hóa trị (nếu có).
Trợ cấp y tế
Khách hàng điều trị covid được bồi thường thu nhập mất đi do mỗi ngày nằm viện. Số tiền bồi thường được chi trả theo mức thỏa thuận trong điều khoản hợp đồng.
Bệnh lý nghiêm trọng
Trong trường hợp khách hàng bị trở nặng dẫn đến bệnh lý nghiêm trọng tổn thương phổi, Manulife sẽ chi trả quyền lợi này cho khách hàng. Số tiền chi trả được căn cứ theo điều khoản hợp đồng, tình trạng bệnh lý được kết luận trên hồ sơ bệnh án của bệnh viện đối với khách hàng. Khoản tiền này được chi trả một lần và hoàn toàn tách biệt với chi phí điều trị và trợ cấp y tế ở trên.
Quỹ dự phòng cho người thân
Trong trường hợp khách hàng không may qua đời do Covid 19, Manulife sẽ chi trả toàn bộ quỹ dự phòng tài chính đảm bảo cuộc sống cho người thân. Khoản tiền này được chi trả một lần sau khi Manulife nhận đủ hồ sơ yêu cầu quyền lợi của khách hàng và hoàn toàn tách biệt với các khoản chi phí ở trên.
Như vậy, nếu khách hàng ủy thác cho Manulife bảo vệ cả bốn quỹ tài chính trên thì khi không may dương tính với covid phải điều trị tại cơ sở y tế hợp pháp, khách hàng có thể sẽ được chi trả đầy đủ các quyền lợi trên.
Hồ sơ yêu cầu chi trả quyền lợi Covid 19
a. Đơn yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm
b. Giấy ra viện, giấy chứng nhận phẫu thuật, sổ khám bệnh, đơn thuốc, phiếu điều trị
b. Bảng kê chi phí khám chữa bệnh, phiếu chỉ định khám/xét nghiệm, kết quả xét nghiệm, kết quả siêu âm, hồ sơ bệnh án
d. Bản chính hóa đơn tài chính, biên lai thu phí, lệ phí
e. Sao kê bệnh án (đối với quyền lợi bệnh lý nghiêm trọng)
f. Giấy chứng tử (đối với quyền lợi quỹ dự phòng – khi tử vong)
Các trường hợp không được chi trả quyền lợi covid
Quyền lợi có trong thỏa thuận hợp đồng
– Không có đủ hồ sơ giấy tờ theo quy định
– Không điều trị tại bệnh viện, cơ sở y tế được nhà nước cấp phép hoạt động.
Quyền lợi hỗ trợ đặc biệt
Đối với chương trình hỗ trợ đặc biệt, các hồ sơ yêu cầu chi trả quyền lợi covid phải được nộp về công ty trong thời gian có chương trình hỗ trợ (trước 30/09/2021). Các hồ sơ nộp sau thời gian này sẽ không được chi trả quyền lợi theo chương trình này.